Ficha de recojo de datos y expectativas de las y los estudiantes. TUTORÍA

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FICHA DE RECOJO DE DATOS Y EXPECTATIVAS DE LAS Y LOS ESTUDIANTES

I. DATOS PERSONALES:

1. Apellidos y nombres…………………………………………………………………………………………………………….
2. Fecha de nacimiento (día, mes y año):……………………………..………………Edad:………………………..
3. Nombre del padre:………………….…………………..Estudios: …………………. Trabajo:…………..…………
4. Nombre de la madre:…………………………………..Estudios: …………………..Trabajo:…………..…………
5. Número de hermanos:……………………...Lugar que ocupas entre ellos: …………………………………
6. Personas con las que compartes vivienda: …………………………………………………………………………
7. Dirección:…………………………………………………………………………………………………………………………….
8. Teléfono:…………………………………………

II. HISTORIA ESCOLAR:

• ¿En qué institución educativa estudiaste el año pasado?.......................................................
• ¿Has repetido algún año?............................ ¿Cuál/es?...........................................................
• Si has repetido, explica el motivo por el que crees que ha sido:………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………………………………………………….

• ¿Tienes actualmente algún curso a cargo? :…………………… ¿Cuál? ………….…………………………..

III. PREOCUPACIONES PRESENTES Y FUTURAS:

A.  Nivel personal: Marca con una equis (X) tres situaciones que te preocupan:

• Enfrentar conflictos ( )
• Mejorar mi autoestima ( )
• Controlar mis impulsos ( )
• Relaciones con el sexo opuesto ( )
• Lo que voy a hacer en el futuro ( )
• Insuficiente horario para repasar y hacer mis tareas ( )
• Otros:_________________________________________________________________

B.  Nivel de mis estudios: Marca con una equis (X) tres situaciones que te preocupan:

• Cursos cada vez más complejos ( )
• Mi desempeño académico es menor que el de mis compañeros ( )
• Docentes demasiado duros o severos (más del 50%) ( )
• Pocas horas de descanso ( )
• Insuficiente horario para repasar y hacer tareas(  )
• Por obligaciones asignadas en casa ( )
• Por salir con amigas o amigos ( )
• Otros:_________________________________________________________________

C. Nivel del salón de clase: Marca con una equis (X) tres situaciones que observas en tu    salón y te preocupan:

• Relaciones poco respetuosas entre mis compañeros ( )
• Falta trabajar en equipo ( )
  • Poco compañerismo ( )
  • Me siento solo en el aula ( )
  • Divisionismo (grupos en el salón) ( )
  • Bullyng (maltrato sistemático) ( )
  • Malos hábitos de vida saludable de algunos pares (gusto por el alcohol, tabaco, drogas, participación en grupos de pandillas, etc.) ( )
  • Otros:___________________________________________________________________

D. Nivel familiar: Marca con una (X) tres situaciones que observas en tu casa y te preocupan:

• Separación de mis padres ( )
• Maltrato físico y  verbal en casa ( )
• Malos tratos de las o los hermanos ( )
• Orfandad (no hay quien se haga cargo de mí) ( )
• Poco apoyo de mi madre y mi padre en mi formación ( )
• Otros:____________________________________________________________________

E.  Nivel de la comunidad (espacio que rodea tu escuela y hogar):

• Desorganización vecinal frente a los problemas comunales ( )
• Contaminación ambiental (basura, ruido, etc.) ( )
• Corrupción de autoridades ( )
• Otros:____________________________________________________________________

Gracias por tus respuestas