Modelo de una ficha personal del estudiante, para tutoría.
FICHA PERSONAL DEL ESTUDIANTE
- I. MI INFORMACIÓN PERSONAL:
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Apellidos y Nombres:
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Fecha de nacimiento
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Edad:
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Lugar de nacimiento:
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Sexo:
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(F)
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(M)
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Grado y sección:
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Dirección actual:
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Distrito:
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- II. MI SITUACIÓN FAMILIAR:
- 1. Escribo los datos de las personas con las que vivo actualmente.
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N°
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Nombre del familiar
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Tipo de parentesco o afinidad
(Papá, mamá, hermano, abuelo, tío, padrastro, madrastra, padrino, etc.)
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Ocupación
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Edad
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1.
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2.
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3.
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4.
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5.
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6.
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7.
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- 2. Mi relación con las personas que vivo es:
( ) Buena ( ) Regular ( ) Indiferente ( ) Mala
- 3. En casa, confío mis inquietudes, preocupaciones, sentimientos a:
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Explico las razones por las que confío en la persona que indiqué:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
- 4. En casa, no mantengo una buena relación con:
_________________________________________________________________________
Explico las razones por las que no mantengo una buena relación con la persona que indiqué:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
- 5. En los dos últimos años nos hemos mudado de casa:
( ) Sí ( ) No
Si mi respuesta fue Sí, explico las razones:______________________________________
_________________________________________________________________________
- 6. En casa, comparto la habitación en la que duermo:
Sí ( ) No ( )
Si mi respuesta fue Sí, explicó con quién o quiénes:_______________________________
_________________________________________________________________________
- 7. En los dos últimos años nos hemos mudado de localidad (pueblo, ciudad:
Sí ( ) No ( )
Explica los motivos:_________________________________________________________
- III. MI SITUACIÓN ECONÓMICA:
- 8. Mi sustento económico depende de:
( ) Papá ( ) Mamá ( ) Ambos ( ) Independiente
( ) Otros Si mi respuesta fue Otros indica de quién dependo_____________________
- 9. (Respondo si mi respuesta anterior fue Independiente) Mi nivel económico es:
( ) Bueno ( ) Regular ( ) Bajo
10.(Respondo si mi respuesta anterior fue Independiente) Las siguientes personas dependen de mí:
____________________________________________________________________________________________
11.(Respondo si mi respuesta anterior fue Independiente) Mi nivel económico no es suficiente para:
( ) Alimentación ( ) Gastos académicos (estudio)
( ) Transporte ( ) Vestimenta
( ) Salud ( ) Diversión
- IV. MI SITUACIÓN PERSONAL:
12.Mi salud física es:
( ) Buena ( ) Regular ( ) Mala
13.Actualmente padezco de la siguiente enfermedad:
____________________________________________________________________________________________
14.Mi salud mental:
( ) Buena ( ) Regular ( ) Mala
Porque:___________________________________________________________________________________________
15.Mis cualidades o virtudes son (señalo 3):
____________________________________________________________________________________________
16.Mis debilidades o aspectos a mejorar son (señalo 3):
____________________________________________________________________________________________________
17.La persona(s) en la que más confío son (señalo 2)
______________________________________________________________________________________________________
- V. MI SITUACIÓN ACADÉMICA:
- Mi rendimiento académico es:
( ) Bueno ( ) Regular ( ) Bajo
Porque:______________________________________________________________________________________________
- Cuando estoy en clases puedo expresar lo que pienso:
( ) Sí ( ) No ( ) A veces
Porque:______________________________________________________________________________________________
- Cuando estoy en clases puedo expresar lo que siento:
( ) Sí ( ) No ( ) A veces
Porque:__________________________________________________________________________________________________
- Cuando estoy en clase puedo exponer con tranquilidad:
( ) Sí ( ) No ( ) A veces
Porque:______________________________________________________________________________________________________
- 22. Cuando estoy en clase puedo trabajar en equipo con tranquilidad:
( ) Sí ( ) No ( ) A veces
Porque:_______________________________________________________________________________________________________
- En mis tareas escolares recibo ayuda:
( ) Sí ( ) No ( ) A veces
Si mi respuesta fue Sí o A veces explico quién o quiénes me ayudan:
_______________________________________________________________________
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- Para el desarrollo de mis tareas cuento con:
Espacio designado en casa ( )
Computadora ( )
Acceso a internet ( )
Otros ( )
Si mi respuesta fue Otros explico:____________________________________________
- En este año escolar lo que yo quiero lograr es:
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