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Ficha de inscripción para los deportes colectivos 2019.


Ficha de inscripción para los deportes colectivos 2019.

FICHA DE INSCRIPCIÓN

OLIMPIADA SAN MARTINIANO 2019

DEPORTES COLECTIVOS

 

CICLO                       :           ……………………………………………

I.E.                              :           “SAN MARTÍN DE PORRES” – YAULI

DRE / UGEL              :           HUANCAVELICA – HUANCAVELICA

DIST/PROV/REG.    :           YAULI – HUANCAVELICA

GÉNERO                   :           ……………………………………………

DEPORTES               :

FÚTBOL

 

VOLEIBOL

 

 

Nº

APELLIDOS Y NOMBRES

GRADO Y

SECCIÓN

FECHA DE

NACIMIENTO

1

 

 

 

2

 

 

 

3

 

 

 

4

 

 

 

5

 

 

 

6

 

 

 

7

 

 

 

8

 

 

 

9

 

 

 

10

 

 

 

11

 

 

 

 

REEMPLAZOS

1

 

 

 

2

 

 

 

3

 

 

 

4

 

 

 

5

 

 

 

 

 

NOMBRE DEL ASESOR

 

TELF.

 

Correo Electrónico:

 

 

INSCRITO POR:………………………………………………………………………….                       

 

FECHA DE INSCRIPCIÓN:……………………………………………………………..

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Categoría
Secundaria
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